2. 성남 구미동 치과, 임플란트 재수술! 임플란트도 관리해야 오래씁니다.

임플란트도 관리해야 오래씁니다 | 성남 구미동치과 찬스플란트 노재찬 원장
CHAN’S PLANT DENTAL · BUNDANG

임플란트 재수술!
임플란트도 관리해야 오래씁니다

대표원장 노재찬 · 구강악안면외과 전문의

안녕하세요, 구강악안면외과 전문의 노재찬 원장입니다.
임플란트는 충치가 생기지 않는다는 이유로 위생관리를 소홀히 하시는 분들이 많습니다.

하지만 임플란트는 충치 대신 임플란트 주위염이라는 세균성 염증에 취약합니다. 관리가 부족하면 잇몸뼈가 서서히 녹아 내리고, 결국 임플란트를 제거하고 재수술을 해야 하는 상황에 이릅니다.

오늘 칼럼에서는 임플란트 주위염이 재수술로 이어지는 과정제거 방법의 차이, 그리고 뼈이식 후 재식립까지의 흐름을 성남 구미동치과 전문의로서 상세히 설명드립니다.

구미동치과에서 알려주는
임플란트 재수술이 필요해지는 이유

원인
위생관리 소홀로 인한 임플란트 주위 세균 축적 → 임플란트 주위염 → 치조골 흡수 → 골유착 소실
목적
감염된 픽스처 제거, 염증 조직 소파, 필요 시 뼈이식 후 새로운 임플란트 재식립
설명
성남 구미동치과 찬스플란트치과의원 구강악안면외과 전문의 노재찬 원장

성남 구미동치과 임플란트 재수술 진행 과정

1

CT 정밀 진단

골 흡수 범위와 잔존 골유착 상태 파악, 제거 방법 결정

2

픽스처 제거

상태에 따라 포셉 제거 또는 트레핀 버로 골유착 픽스처 제거

3

소파 · 뼈이식

염증 조직 완전 제거 후 필요 시 뼈이식재로 골 결손부 재건

4

재식립 · 보철

뼈이식 안정화 기간 후 새로운 픽스처 재식립 및 보철 완성

성남 구미동치과 임플란트 주위염 치조골 흡수 진행 단계

임플란트 주위염,
왜 치조골이 녹는 걸까요?

1
세균 축적 칫솔질과 치간칫솔 관리가 부족하면 임플란트 주위에 플라크와 치석이 쌓이고 세균이 번식합니다.
2
잇몸 염증 시작 세균이 임플란트-잇몸 경계로 침투하면 잇몸이 붓고 피가 나는 임플란트 주위 점막염 단계가 됩니다.
3
치조골 흡수 진행 방치하면 염증이 뼈까지 파고들어 치조골이 서서히 녹아 내리는 임플란트 주위염으로 발전합니다.
4
골유착 소실 골 흡수가 상당히 진행되면 픽스처를 지지하는 뼈가 사라져 임플란트가 흔들리고 제거가 불가피해집니다.

성남 구미동치과에서는 정기 방사선 검진으로 골 흡수를 조기에 발견하고, 진행 정도에 따라 비외과적·외과적 처치를 단계적으로 계획합니다.

성남 구미동치과 포셉을 이용한 임플란트 픽스처 제거
성남 구미동치과 트레핀 버를 이용한 골유착 임플란트 픽스처 제거

임플란트 제거,
두 가지 방법이 있습니다

임플란트 주위염이 심해져 골유착이 충분히 소실된 경우에는 전용 포셉이나 역방향 토크 기구를 이용해 비교적 간단하게 제거할 수 있습니다. 픽스처가 이미 뼈에서 떨어진 상태이므로 주변 골 손상 없이 제거가 가능합니다.

반면 일부 골유착이 아직 남아 있거나 픽스처가 단단하게 붙어 있는 경우에는 트레핀 버(trephine bur)를 사용합니다.
픽스처 외경에 맞는 원통형 드릴로 주변 뼈를 최소한만 삭제하면서 픽스처를 감싸 분리하는 방식입니다.

트레핀 버를 사용하면 불필요한 골 손실 없이 픽스처를 꺼낼 수 있지만, CT로 잔존 골유착 범위와 픽스처 방향을 정확히 파악한 상태에서 진행해야 합니다.

성남 구미동치과에서는 CT 분석을 통해 두 방법 중 적합한 제거 방식을 결정하여 주변 조직 손상을 최소화합니다.

성남 구미동치과 임플란트 제거 후 염증 소파 및 뼈이식 진행

제거 후 뼈이식,
그리고 재식립까지

픽스처를 제거한 뒤에는 남아 있는 염증 조직을 꼼꼼하게 소파(긁어냄)하는 것이 가장 중요합니다. 염증 조직이 조금이라도 남으면 재식립 후에도 같은 문제가 반복될 수 있기 때문입니다.

임플란트 주위염으로 치조골이 많이 흡수된 경우에는 뼈이식재를 채워 넣는 골재생술을 함께 진행합니다. 결손 범위와 형태에 따라 자가골, 동종골, 이종골, 합성골 등 이식재를 선택하거나 혼합해 사용합니다.

이식된 뼈가 안정화되는 통상 3~6개월의 치유 기간을 거친 뒤, CT로 골 형성 상태를 확인하고 새로운 픽스처를 재식립합니다.

성남 구미동치과에서는 감염 상태와 골결손 범위, 환자의 전신 상태를 종합적으로 고려해 뼈이식 여부와 재식립 시기를 개별적으로 설계합니다.

성남 구미동치과 임플란트 주위염 예방을 위한 정기 검진과 위생관리

재수술까지 가지 않으려면,
이것이 중요합니다.

임플란트는 충치는 생기지 않지만 치주 질환과 유사한 세균성 염증에는 자연치아보다 오히려 취약할 수 있습니다.
픽스처와 잇몸 사이 경계부는 세균이 파고들기 쉬운 구조이기 때문입니다.

칫솔질과 치간칫솔·치실을 활용한 임플란트 주위 위생관리는 가장 기본적이면서도 가장 효과적인 예방법입니다.
특히 임플란트 크라운 아래 잇몸 경계선 부위를 세심하게 닦는 것이 중요합니다.

또한 6개월~1년 주기의 정기 스케일링과 방사선 검진을 통해 초기 골 흡수를 조기에 발견하는 것이 재수술을 막는 방법입니다.
임플란트 주위염은 초기에 발견할수록 비외과적 처치만으로도 충분히 관리가 가능합니다.

성남 구미동치과에서는 임플란트 보철 완료 후에도 정기적인 유지관리 프로그램을 안내하고, 필요 시 조기 개입을 통해 재수술을 최대한 예방합니다.

포셉 제거 vs 트레핀 버 제거
한눈에 비교

성남 구미동치과에서는 CT 분석을 통해 아래 기준으로 임플란트 제거 방법을 결정합니다.

임플란트 포셉 제거와 트레핀 버 제거 비교표
구분 포셉 / 역방향 토크 제거 트레핀 버 제거
적용 상황 골유착이 충분히 소실되어 픽스처가 느슨해진 경우 일부 골유착이 남아 픽스처가 단단히 붙어 있는 경우
술식 복잡도 비교적 간단, 짧은 술시간 골 삭제 필요, 상대적으로 복잡
골 손실 주변 뼈 손상 최소화 가능 픽스처 주변 최소 골 삭제 불가피
전제 조건 골유착 소실 범위 CT 확인 필요 CT로 픽스처 방향과 잔존 골유착 범위 정밀 파악 필수
뼈이식 여부 골결손 범위에 따라 뼈이식 병행 결정 골 삭제 부위 포함해 뼈이식 병행 가능성 높음
재식립 시기 뼈이식 없으면 조기 재식립 가능한 경우도 있음 뼈이식 후 3~6개월 치유 기간 후 재식립

임플란트 주위염 예방을 위한 관리 수칙

🪥

치간칫솔 · 치실 사용

임플란트 크라운 주위 잇몸 경계선을 매일 꼼꼼하게 닦아 주세요.

📅

정기 스케일링 · 검진

6개월~1년 주기 방사선 검진으로 초기 골 흡수를 조기에 발견합니다.

🚭

금연

흡연은 임플란트 주위염의 주요 위험인자입니다. 금연이 필수입니다.

⚠️

이상 증상 즉시 내원

임플란트 주위 잇몸이 붓거나 피가 나면 지체하지 말고 내원하세요.

성남 구미동치과 임플란트 재수술 자주 묻는 질문

임플란트 주위염이란 무엇인가요?

+
임플란트 픽스처 주변 잇몸과 치조골에 세균성 염증이 생겨 뼈가 점차 녹아 내리는 질환입니다. 충치가 생기지 않는다는 이유로 위생관리를 소홀히 하면 음식물과 세균이 임플란트 주위에 쌓이고, 이것이 염증으로 이어져 결국 임플란트를 지지하는 치조골을 손상시킵니다. 성남 구미동치과에서는 정기검진과 방사선 촬영으로 골 흡수 여부를 조기에 확인하고 있습니다.

임플란트 주위염이 심해지면 꼭 재수술을 해야 하나요?

+
초기 임플란트 주위염은 스케일링과 표면 오염 제거, 약물 처치로 관리가 가능하지만, 치조골 흡수가 상당히 진행되어 임플란트가 흔들리거나 골유착이 소실된 경우에는 픽스처를 제거하고 재식립하는 수술이 필요합니다. 억지로 유지하려 할수록 주변 뼈 손상이 커지기 때문에 성남 구미동치과에서는 CT로 골 흡수 범위를 정확히 확인한 뒤 재수술 시기를 결정합니다.

임플란트는 어떻게 제거하나요?

+
골유착이 충분히 소실된 경우에는 전용 포셉이나 역방향 토크 기구를 이용해 비교적 간단하게 제거할 수 있습니다.
반면 일부 골유착이 남아 있거나 픽스처가 단단히 붙어 있는 경우에는 픽스처 외경 크기에 맞는 트레핀 버(trephine bur)로 주변 뼈를 최소한으로 삭제하면서 제거합니다.
성남 구미동치과에서는 CT를 통해 잔존 골유착 범위를 파악한 뒤 제거 방법을 결정하고 있습니다.

임플란트 제거 후 뼈이식이 필요한가요?

+
임플란트 주위염으로 치조골이 많이 흡수되었다면 픽스처 제거 후 염증 조직을 완전히 소파(긁어냄)하고, 결손된 뼈 부위에 뼈이식재를 채워 넣는 골재생술을 함께 진행합니다. 이식된 뼈가 충분히 차오르고 안정화되는 기간(통상 3~6개월)이 지난 뒤 새로운 임플란트를 재식립하는 순서로 진행됩니다. 성남 구미동치과에서는 골결손 범위와 감염 상태를 고려해 이식재 종류와 재식립 시기를 개별적으로 계획합니다.

임플란트 주위염을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

+
임플란트는 충치가 생기지 않지만 치주염과 유사한 세균성 염증에는 취약합니다.
칫솔질과 치실,치간칫솔을 이용한 일상적인 위생관리와 함께, 6개월~1년 주기의 정기 스케일링과 방사선 검진이 필수입니다.
또한 흡연은 임플란트 주위염의 주요 위험인자이므로 금연이 권장됩니다.
성남 구미동치과에서는 임플란트 보철 완료 후에도 정기적인 유지관리를 같이 안내하고 있습니다.

성남 구미동치과 구강악안면외과 전문의의 정밀한 진단으로
임플란트 재수술, 안전하게 진행해드립니다.

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