성남 미금역치과와 알아보는 상악동거상술이란?
성남 미금역치과와 알아보는
상악동거상술이란?
안녕하세요, 구강악안면외과 전문의 노재찬 원장입니다.
위턱 어금니 임플란트 상담을 받으셨다가 “뼈가 부족해서 상악동거상술이 필요하다”는 말에 낯설고 걱정되셨던 분들이 많습니다.
어금니를 오래 상실한 채로 두면 잇몸뼈가 흡수되고 상악동이 아래로 내려앉아 임플란트를 심을 뼈의 높이가 부족해지는 경우가 흔한데요.
오늘 칼럼에서는 상악동거상술이 필요한 이유와 측방접근법·치조정접근법 두 가지 수술 방식의 차이, 그리고 안전하게 진행하는 방법을 성남 미금역치과 전문의로서 상세히 알려드립니다.
미금역 치과에서 알려주는
상악동거상술이 필요한 경우
성남 미금역치과 상악동거상술 진행 과정
CT 정밀 진단
잔존골 높이, 상악동 점막 상태, 격벽 유무 확인
접근법 결정
뼈 높이에 따라 측방접근법 또는 치조정접근법 선택
점막 거상 및 뼈이식
상악동 점막을 들어올리고 이식재로 공간 채움
봉합 및 임플란트 식립 계획
동시 또는 단계적 임플란트 식립, 회복 관리
상악동거상술,
왜 필요한가요?
미금역 치과에서는 CT 검사로 잔존골 높이가 부족한 것이 확인되면 상악동거상술을 함께 권장하고 있습니다.
뼈가 많이 부족하다면,
측방접근법
측방접근법은 잔존골이 4mm 이하로 많이 부족한 경우에 사용하는 술식입니다. 위턱 옆쪽 볼뼈 부위에 작은 창(window)을 내어 그 통로로 상악동 점막에 직접 접근합니다.
점막을 조심스럽게 박리해 들어올린 뒤 확보된 공간에 뼈이식재를 채워 넣기 때문에, 절개 범위는 치조정접근법보다 넓지만 심하게 부족한 뼈도 확실하게 보강할 수 있다는 장점이 있습니다.
상악동 내부에 격벽(중격)이 있거나 점막이 얇은 경우에도 시야를 확보한 상태에서 정밀하게 진행할 수 있어, 성남 미금역치과에서는 뼈 부족이 심한 케이스에 측방접근법을 우선 고려합니다.
뼈가 어느 정도 남아있다면,
치조정접근법
치조정접근법은 잔존골이 5~8mm 이상 어느 정도 남아 있는 경우에 사용하는 술식입니다. 별도의 창을 내지 않고 임플란트를 심을 자리(치조정)를 통해 내부에서 점막을 밀어올립니다.
절개 범위가 작고 수술 시간이 짧아 붓기와 통증이 비교적 적으며, 대부분의 경우 뼈이식과 임플란트 식립을 동시에 진행할 수 있어 전체 치료 기간을 줄일 수 있습니다.
미금역 치과에서는 CT로 정확히 측정한 뼈 높이와 상악동 상태에 따라 두 술식 중 환자에게 맞는 방법을 선택합니다.
상악동거상술,
안전하게 진행하는 방법
상악동거상술은 상악동 점막의 두께와 상태, 상악동 내 격벽(중격) 유무, 잔존골 높이를 CT로 정밀하게 파악한 뒤 진행해야 점막 천공과 같은 합병증을 예방할 수 있습니다.
점막을 조심스럽게 박리해 들어올리고 그 공간에 뼈이식재를 채운 뒤, 필요한 경우 임플란트를 동시에 식립하는 정밀한 술식이 중요합니다.
미금역 치과 구강악안면외과 전문의 노재찬 원장은 이러한 정밀 진단과 술식 경험을 바탕으로 안전한 상악동거상술을 진행하고 있습니다.
측방접근법 vs 치조정접근법
한눈에 비교
성남 미금역치과에서는 CT로 측정한 뼈 높이에 따라 아래 기준으로 술식을 선택합니다.
| 구분 | 측방접근법 | 치조정접근법 |
|---|---|---|
| 적응 기준 | 잔존골 4mm 이하로 많이 부족한 경우 | 잔존골 5~8mm 이상 어느 정도 남아있는 경우 |
| 접근 방식 | 옆쪽 볼뼈에 작은 창을 내어 점막에 직접 접근 | 임플란트 식립 자리를 통해 내부에서 점막 거상 |
| 절개 범위 | 상대적으로 넓음 | 작고 비교적 간단 |
| 임플란트 동시 식립 | 케이스에 따라 동시 또는 단계적 식립 | 대부분 동시 식립 가능 |
| 회복 기간 | 붓기·통증이 상대적으로 더 있을 수 있음 | 비교적 짧고 가벼움 |
| 주요 적합 케이스 | 뼈 부족이 심하거나 상악동 중격이 있는 복잡한 경우 | 뼈 부족이 경미~중등도인 경우 |
상악동거상술 후 주의사항
코 세게 풀지 않기
상악동 압력 변화를 막기 위해 코를 세게 풀지 마세요.
비행기·잠수 피하기
일정 기간 기압 변화가 큰 활동은 피해야 합니다.
재채기 시 입 막지 않기
재채기할 때는 입을 막지 말고 자연스럽게 하세요.
흡연·음주 자제
이식한 뼈의 안정적인 생착을 위해 삼가야 합니다.
